医疗事故发生后家属和患者要保留的证据有患者就诊的病历和治疗的费用清单。为了防止医院篡改病历要及时封存病历等材料，通过诉讼的程序解决医疗纠纷就要提供相关的证据才能维护自己的合法权益。
一、医疗事故发生后怎么保留证据？
患者需要保存的证据分两部分，一部分是由患者保管的门诊病历、报告单和就诊收据等。另一部分证据是指由院方保管的资料，包括住院病历和由医院保管的门诊病历等。
为了避免院方在出现纠纷后，销毁、涂改或添加内容，患者要及时要求对相关病历等资料进行复印和封存。封存的资料要在封条上签上患者和院方的姓名，以免资料遭到破坏。
如果纠纷涉及到输液过敏、药品变质、输液过快、输液瓶内异物等，患者最好封存现场实物，并对治疗的过程做一份书面的记录。
二、医疗事故赔偿的项目有哪些？
1、医疗费
按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、误工费
患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、住院伙食补助费
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、陪护费
患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、残疾生活补助费
根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。
6、残疾用具费
因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费
按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算
8、交通费
患者和需要陪护的亲属的转院过程中发生的大众交通工具所花费的交通费，特殊病人不能乘坐大众交通工具，租用专业交通工具的交通费由造成医疗事故的医院承担;造成患者死亡的，参加处理事故的患者两个亲属合理的交通费由医院承担。
9、精神损害赔偿
医疗事故中没有精神损害赔偿，根据《最高人民法院审理人身侵权案件适用法律若干问题的解释》，在医疗事故中可以要求精神损害赔偿。
遭遇了医疗事故要及时封存有关的病历和治疗费用的清单，避免医院为了逃避责任篡改病历，医疗事故的赔偿的问题可以先跟医院协商，未达成共识的可以到法院起诉。起诉时为了能够更好地维护自己的合法权益要向法院提供相关的证据，以便法院作出合理的判决。
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